欧美一级免费大片_欧美卡1卡2卡_精品剧情v国产在线观看在线_久久99蜜桃精品

新昌縣醫療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，在省市醫保局、縣委縣政府正確領導下，圍繞“惠民醫保、安全醫保、便民醫保、法治醫保、清廉醫?！蔽宕蠼ㄔO目標，扎實推進醫療保障事業高質量發展，各項工作取得顯著成效。

一、重點工作推進情況

（一）織密普惠保障網，民生福祉達到新水平

一是多層次保障體系持續完善。推進紹興市醫療保障辦法和職工醫保門診保障工作順利實施，完善大病保險和醫療救助制度，截至目前，職工、居民醫保政策范圍內（含大病保險）住院報銷比例達85.50%、70.45%。二是健全因病致貧返貧防范長效機制。加強民政、殘聯等部門困難人員信息互通，開展資助參保和醫療救助，累計資助參保10071人，補助金額673萬元。增設掛單奔中“暖心無憂”基金，全年基金支出426.38萬元，惠及困難群眾5817人，全縣困難群體醫療費用綜合保障率89.28%，較實施前提高3.14%。三是推動長期護理保險“1+6”政策落地。全面貫徹落實長護險制度，確?；踞t保參保人員“應保盡?！?，重度失能人員“應享盡享”，截至目前，全縣參保人數達40.38萬人，累計享受護理服務1846人，實時照護率3.89‰、累計照護率4.58‰，支付長護險基金1377.39萬元，《新昌縣探索重度失能人員服務便捷路徑，打造長護險服務新思路》《新昌縣成立長期護理保險協會》入選全市公共服務“七優享”工程榮譽榜單。

（二）深化改革提質效，基金安全實現新提升

一是優化醫保支付方式改革。完善基金總額預算管理，建立“月報表、季分析、年總結”基金運行分析機制，召開基金數據定向發布會。加強基金支付過程管理，開展住院業務DRGs交叉評估、建立縣內住院基金支出管理機制，截至目前，職工和居民醫?；鹬С龇謩e較上年同期下降6.08%、12.78%。二是賦能醫藥服務供給側結構性改革。強化定點協議管理，推進醫保基金與醫藥機構即時結算，醫?；鸺磿r結算已覆蓋縣內3家定點醫藥機構，撥付金額1億余元。三是深化價格招采綜合改革。執行定點醫藥機構預付金制度，嚴格落實集采政策，推進集采藥品“三進”方案，指導督促醫療機構完成國家、省級31個批次的藥品和耗材帶量采購的簽約工作，集采藥耗時結算率均達100%，公立醫療機構藥品平臺采購率達到100%，耗材平臺采購在99.7%以上。

（三）優化服務增效能，便民惠民展現新作為

一是提升醫保單元建設。實行“醫保單元”規范化建設，組建“蒲公英”醫保宣傳隊伍，結合“去禮堂吧”“鄉里鄉親”“醫保五進五看五服務”等活動，開展醫保服務進村（社區）和重點企業宣傳67次，實現22個“全省通辦”事項全面落實。二是做精做實利民政策。深化職工醫保個賬家庭共濟改革，拓寬家庭共濟保障人員和基金使用范圍，全縣家庭共濟新增綁定11942人，完成率115.39%，備案總人數達5.02萬人，盤活個人賬戶基金4549萬元。三是深化數字賦能服務。規范電子處方流轉，實現全縣4家定點醫療機構同90家定點零售藥店間電子處方流轉。規范藥品追溯碼結算管理，督促縣內定點醫藥機構完成藥品追溯碼采集上傳系統改造，10月10日起，全面實施藥品追溯碼智能審核與依碼結算。

（四）強化監管樹權威，法治建設取得新成效

一是落實部署要求，強化責任擔當。3月31日，成立專項整治工作專班，出臺專項整治實施方案。5月19日，根據國家和省市醫保局專項整治方案，修改完善專項整治實施方案，聯合六部門發文實施。9月11日，制訂我縣《醫保基金管理突出問題專項整治“突擊戰”專項行動計劃》。截至目前，局內召開專項整治專題會議20次，局領導帶隊現場暗訪6次。二是全面排查整治,守護基金安全。全面核查縣內醫藥機構違法違規行為，累計追回醫保基金529.37萬元，辦理行政案件7起，行政罰款22.30萬元，解除協議1家，中止醫保協議5家，線索移送衛健等部門7起，移交紀檢監察機關11人。《新昌縣以案為鑒，構建意外傷害醫保監管新格局》入選省醫保局集中整治?？?strong>三是聚焦百日攻堅，嚴打騙保行為。開展倒賣回流藥、違規超量開藥等問題專項治理，全面實施藥品追溯碼智能審核與依碼結算。聯合衛健部門對全縣26家民營機構開展無資質人員開具處方專項治理檢查，發現問題19家，均已約談并責令整改。深入推進騙取生育津貼核查工作，勸退參保異常群眾3人、攔截和追回生育津貼異常申領43人，減少生育津貼損失預計171.15萬元。

（五）固本強基筑堡壘，隊伍建設邁出新步伐

一是政治建設不斷加強。始終把堅定捍衛“兩個確立”、堅決做到“兩個維護”作為最高政治原則，牢固樹立政治機關意識，嚴格落實“第一議題”制度，及時傳達學習習近平總書記重要講話和重要指示批示精神。二是作風建設扎實推進。印發《關于開展深入貫徹中央八項規定精神學習教育工作方案》，召開專題動員部署會議，黨組（擴大）會議學習6次，警示教育5次，黨支部專題學習4次。制定領導班子和班子成員查擺問題清單，動態推進整改。三是平安建設平穩推進。強化風險隱患排查防范，強化部門間協同管理，摸排醫保新政落地、長護險政策實施、處方流轉平穩3個主要風險隱患點，截至目前均已平穩推進。開展信訪件回頭看，聚焦求決件、意見建議件等逐件核實，查漏補缺，共計核查212件。